Les régimes de santé appellent à une explosion des dépenses et à un ajustement de 16%

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Les régimes de santé revendiquent une “explosion” des dépenses en 2021 et s’attendent à un réajustement de 16% cette année

L’Agence nationale de santé (ANS) et les opérateurs s’attendent à un réajustement d’environ 16 % des plans de santé cette année. Les prédictions ont été révélées lors d’une audience publique de la Commission des droits des personnes âgées de la Chambre des représentants. La justification donnée était que le secteur avait un ajustement négatif de -8% en 2021, et une compensation sera nécessaire cette année.

Le superviseur exécutif de l’Association brésilienne des régimes de santé, Marcos Noves, affirme que la pandémie de Covid-19 a entraîné une réduction des dépenses en 2020, mais que les coûts ont de nouveau augmenté de manière significative en 2021. « C’est un cycle épidémique. La pandémie a faussé nos dépenses. Les dépenses diminuent », a-t-il déclaré. À un moment donné, et à un autre moment, qui est l’année dernière, ils explosent.

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Le superviseur des études et des projets de la Fédération nationale de la santé complémentaire, Sandro Leal Alves, a ajouté que la baisse des activités était due à la peur des gens de recourir aux services de santé dans les pires moments de la pandémie. Donc, selon lui, il y a eu une diminution de la demande, principalement pour les consultations et les examens, mais la recherche de tels services a de nouveau augmenté proportionnellement à la reprise d’une vie normale. “C’est ce qu’on appelle l’effet de rebond : vous continuez à supprimer toute cette demande, et lorsque les gens reprennent leurs activités normales, il est normal que cet effet se produise”, a-t-il ajouté.

Pour le président de la Commission des droits des personnes âgées, Denis Bezerra (PSB-CE), le réajustement des plans de santé pénalisera encore plus la population âgée, principalement parce que le Brésil traverse déjà une période de crise, avec inflation et les prix augmentent.

Les avenants aux régimes de santé sont accordés annuellement et servent à maintenir l’équilibre financier du secteur.

Historique

Pour Gerson Sanford Vieira Lima, du comité de protection des consommateurs OAB et représentant des utilisateurs de soins de santé supplémentaires auprès de la commission de la santé de l’État de Ceará, l’amendement est injustifié. Il affirme que malgré l’augmentation des dépenses, les revenus des opérateurs ont une longue histoire de croissance.

« Il n’y a pas d’argument durable pour dire que les opérateurs de régimes de santé, en règle générale, sont dans une situation difficile en termes d’équilibre économique et financier. Au contraire, ils sont dans une position très confortable. Cela est objectivement démontré », a-t-il averti.

Frederico Mosch, un représentant du Département de la protection et de la défense des consommateurs du ministère de la Justice, a noté que le consommateur brésilien a également rencontré des difficultés lors du déclenchement de l’épidémie, avec des pertes d’emplois ou une baisse de revenus. Pour autant, en notant les données du secteur, et les données de l’Agence Nationale de la Complémentaire Santé, nous n’avons pas identifié de fluctuations significatives des impayés de paiement, du nombre de bénéficiaires. Il y a même eu une augmentation du nombre de bénéficiaires », s’interroge-t-il.

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